广州中医师黄俊:癌症患者如何避免感染?

　　癌症患者有一个最大的敌人，那就是感染。癌症不一定会立即致命，但一旦癌症患者被感染，死亡就会大大增加。感染是肿瘤患者死亡的原因之一，也是肿瘤患者康复期住院次数和治疗费用增加的主要原因。临床上，约50%的实体肿瘤患者死于感染，约75%的造血系统肿瘤死于感染。

　　为什么癌症患者容易感染？

　　1.恶性肿瘤患者因肿瘤细胞消耗而营养不良.抵抗力低，加重免疫功能障碍。癌症患者抵抗力相对较弱，一旦化疗、放疗，会有骨髓抑制，影响骨髓造血功能，导致嗜中性白血球减少，免疫损伤，容易成为感染的危险群体，特别是化疗后10-14天，白血球数量将降至最低点，期间最容易感染，容易引起部分口腔粘膜损伤或肠道粘膜损伤，粘膜损伤意味着细菌有机会进入。同时，放疗和化疗.皮质类固醇药物通常用于放射性炎症患者，可以抑制免疫，使肿瘤患者更容易感染。

　　2.对于健康的人来说，身体有一个正常的防御机制来避免细菌或病毒的入侵，但当防御机制被破坏时，身体往往会受到感染的威胁。在癌症患者的过程中，肿瘤细胞会继续增加和扩散，并与正常的骨髓细胞竞争生存空间和营养。如果太多的骨髓细胞被破坏，剩余的细胞就不能产生足够的白细胞来抵抗感染，细菌和病毒就会利用这个机会，这将大大增加感染的可能性。所以在癌症结束时，由于癌症组织的广泛传播，各种器官组织可能会成为细菌和病毒的温床。即使没有化疗.患者也容易感染放疗或免疫治疗。

　　3.在癌症治疗过程中，会放置各种管道，如留置针.PICC.输液港.各种引流管，特别是静脉置管，会增加感染的机会。

　　感染的症状是什么？

　　癌症患者的感染与其他疾病引起的感染没有太大区别，基本上是呼吸道.泌尿系统和原发性血液感染是最常见的，但它们仍然取决于癌细胞例如，肺癌患者容易咳嗽.流鼻水，或气管阻塞引起的阻塞性肺炎，前列腺癌或膀胱癌泌尿系统感染的几率也很高，会引起排尿不适和疼痛.灼热，如果肿瘤位于腹部器官，很可能会引起腹部肝肾脓肿。

　　此外，乳腺癌患者在手术治疗后，同一侧手臂经常出现淋巴水肿，代表免疫力差，可能导致蜂窝组织炎，如果是头颈癌，因为鼻腔.耳朵与口腔交流，有共生细菌，必须注意避免口腔或呼吸道感染等肿瘤部位。

　　发烧是中晚期癌症患者的常见感染症状。当口服退烧药或试图冷却无效时，必须尽快就医，否则长期发烧会削弱患者的能量和体力，导致身体器官功能的快速衰竭。

　　如何避免感染？

　　1.远离感染源。.患者家属和来探望的亲戚朋友要戴口罩隔离细菌。平时在人多的地方，也建议戴口罩保护放化疗的人尽量不要去人多的地方。

　　2.勤洗手，保持口腔清洁，用生理盐水或1%碳酸氢钠漱口，防止食物残留。

　　3.卧床患者需要加强皮肤护理，经常翻身防止褥疮；经常换衣服，经常擦身体，保持皮肤清洁。

　　4.加强营养支持，摄入高热量.高蛋白饮食，注意合理的营养搭配，保证身体的营养需求；保持适当的运动，增强免疫力。

　　5.平时注意保暖，避免感冒，防止上呼吸道感染。

　　6.随身携带PICC导管和各种引流管需要及时消毒.更换贴膜.冲管护理。

　　感染是恶性肿瘤患者的恶病质(又称恶液质)，表现为极度消瘦.皮包骨.贫血.无力.完全卧床.生活不能自理.极度痛苦.全身衰竭可视为全身多器官障碍引起的中毒状态)和死亡的主要原因之一。目前，许多临床患者采用中药治疗，通过提高免疫力，缓解治疗副作用，减少治疗对身体的伤害，预防感染。中医能减轻或改善肿瘤患者的临床症状和体征，提高肿瘤患者的免疫功能等功能，提高肿瘤患者的生活质量。控制化疗后骨髓抑制放化疗有减毒增效的作用.解决消化系统反应.防治周围神经毒性.在减少放射性炎症等方面都有确切的疗效。同时，可通过中医改善患者体质，增强免疫力，杀死体内残留的癌细胞，防止肿瘤复发转移。中医讲究辨证论治，一人一方，病人不要找一些中药吃，结果可能会适得其反。在有癌症治疗经验的中医指导下，服用中药，提高免疫力，促进身体康复。