广州肿瘤医馆|癌症骨转移怎么办?

　　当癌症发展到一定阶段时，癌细胞就会转移。癌细胞通过血液循环扩散到某些部位，并在这些部位种植并聚集成新的肿瘤，即癌症转移。其中，骨转移更为常见。约三分之一的恶性肿瘤患者在晚期会有骨转移，但并非所有癌症在晚期都会有骨转移。根据目前的统计数据，有五种癌症容易发生骨转移，即乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。超过90%的骨转移会导致患者出现多种症状，如骨组织疼痛、疲劳等。具体症状如下：

　　1.骨痛

　　癌细胞转移到骨骼并形成新的转移炉后，早期患者会感到四肢无力。随着病情的恶化，患者开始感到骨转移部位有轻微疼痛，然后发展为持续疼痛。此时，触摸或轻轻按压疼痛部位，疼痛会加重。晚上，骨痛会更明显，从而影响患者的正常睡眠。

　　如果脊柱发生骨转移，颈椎活动将受到限制，患者也会感到胸部和手臂疼痛。如果骨转移发生在腰椎或骶椎，患者会有不同程度的腰痛、背痛或腿痛。简而言之，骨转移发生在不同的部位会引起不同程度的疼痛。

　　2.压迫症状

　　骨转移不仅会影响骨组织，还会危及周围神经。例如，癌细胞转移到脊柱，会损害神经，压迫神经根或脊髓马尾辫，使患者感觉减退、根神经痛、排尿异常、瘫痪，严重也会出现瘫痪症状。

　　3.骨折

　　癌细胞转移到骨组织会破坏该部位的骨组织，导致骨质流失，使骨骼脆弱。病理性骨折可能发生在轻微创伤或咳嗽中。椎骨、肋骨等部位骨折较为常见。骨折后，许多癌症患者去医馆检查，发现肿瘤已经发生了骨转移。

　　4.全身症状

　　骨转移引起的症状不仅发生在骨组织，还发生在全身。骨转移可引起贫血、疲劳、食欲不振、营养不良等全身症状。此外，由于癌细胞不断损害骨组织，钙流入血液，骨转移也很容易引起高钙血液。在骨转移的后期，患者由于身体虚弱，需要长期卧床，因此也会出现肺不张、压疮、血栓形成等。

　　骨转移的治疗一般与全身治疗和局部治疗相结合。全身治疗是控制肿瘤。局部治疗是针对局部病变的，主要手段是局部化疗和手术。手术治疗可以治疗骨转移引起的病理性骨折和脊髓压迫。体外放疗可改善局部骨痛和弥漫性骨痛，防止椎体骨转移严重的患者截瘫。然而，放疗不能修复受损的骨骼。在中医中，骨转移癌属于“骨瘤＂，“骨蚀”等等，其病机为本虚标实，正气虚为本，痰瘀邪毒相互结合，因此治疗温肾壮骨止痛，散结解毒，扶正祛邪，标本兼治。中医的治疗对不同的人、不同的情况起着非常重要的作用。癌症骨转移引起的骨痛是最常见的癌痛。与其他地方的转移相比，骨转移引起的疼痛更严重。临床采用活血、化瘀、通络、滋养气血的方法，可缓解大部分疼痛。同时，中医治疗可长期稳定骨转移病变，减轻疼痛，延长生存时间。而且中医疗效长，病人病情稳定，防止病人陷入反复治疗的恶性循环。

　　骨转移患者除了接受标准化治疗外，在日常生活中也应更加注意，最重要的是预防骨折。患者应尽量减少剧烈活动，特别是椎体、下肢骨等负重骨；不要走得太快，不能承受重量；睡觉时尽量选择硬床。大多数患者在骨转移后，更消极，需要注意的是，无论什么肿瘤，一旦骨转移，都应以积极的态度接受正式治疗，定期检查，及时评估疾病，采取有效和最合适的治疗方法。骨转移的发生并非无法控制。通过有效的治疗，减少恶性骨事件的发生，我相信它将使晚期肿瘤患者获得更好的预后。